. Sünnet sonrası ağrı kesici şurup, hap, antibiyotik, baticon ve gazlı bezden oluşan bir ilaç seti kullanılır. Pansuman işlemi doktor ya da sağlık memuru tarafından 18, 2018İçindekiler1 Sünnet sonrası hangi krem sürülür?2 Sünnetten sonra krem nereye sürülür?3 Sünnet acısını ne geçirir?4 Sünnet sonrası hangi antibiyotik kullanımı?5 Sünnet sonrası krem nasıl sürülür?6 Sünnetten sonra krem neden sürülür?7 Sünnetli pipiye krem nasıl sürülür?Sünnet sonrası hangi krem sürülür?Pomadın antibiyotik içermesine gerek yoktur. Vazelin ya da içinde vazelin bulunan pomad ya da kremler bu amaçla kullanılabilir. Sünnet sonrasında olası herhangi bir enfeksiyona karşı antibiyotik kullanılmasına ise kesinlikle gerek sonra krem nereye sürülür?Sargıyı çıkardıktan sonra antibiyotik içeren krem ince bir tabaka halinde sadece dikiş yerine sürülmelidir. Günde bir defa olmak kaydıyla bir hafta boyunca kremin sürülmesi enfeksiyon riskini minimuma indirger. Bu nedenle mutlaka günde bir defa önerilen antibiyotik kremin kullanılması acısını ne geçirir?Sünnet esnasında uygulanan lokal anestezinin etkisi yaklaşık 2-3 saat sonra geçmeye başlayınca ağrı başlar. Bunun için çocuğunuza doktorunuzun yazdığı ağrı kesici şuruptan 1 ölçek içiriniz. 5-6 saat ara ile bu ilacı tekrar verebilirsiniz. Çocuğun ilaç kullanımında bir problem olursa ağrı kesici fitil sonrası hangi antibiyotik kullanımı?Sünnet sonrası rutin antibiyotik kullanmak gerekmez. Ancak iltihabi durum varsa doktorunuz reçete edecektir. Sünnet sonrası kontrol sonrası krem nasıl sürülür?Sünnet olan bölgeye uygulanmak üzere antibiyotikli krem verilecek ve bu bölgeye günde 2- 3 defa sürülmesi istenecektir. Ağrısı olursa kullanılmak üzere ağrı kesici şurup verilecek ve günde 2 – 3 kere gerekirse kullanılacaktır. Doktorunuz uygun görüp verdiyse antibiyotik de kullanmanız sonra krem neden sürülür?Her bez değiştirdiğinde, beze değen kısmı nazikçe temizleyip penisin ucuna biraz vazelin sür. Bu, penisin iyileşmesi sırasında bezin yapışmasını önlüyor. Sünnetten sonra penis genellikle doktor tarafından gazlı bezle pipiye krem nasıl sürülür?Sandviç pansuman nasıl yapılır?Öncelikle pipi Battigon sürülmüş bir gazlı bez ile silinir. … Fucidin krem kalın bir gazlı bezin üzerine sürülür resim2Pipinin baş tarafı yukarı gelecek şekilde gazlı bez alttan pipinin üstüne koyup pipi yukarı doğru hafif bir basınçla sabitlenir.
Sünnet, doğumdan erişkinliğe kadar geçen dönemlerde yapılan cerrahi bir operasyondur. Bu işlem sırasında penis ucundaki deri belirli bir şekil ve uzunlukta kesilir. İyileşmenin hızlı olması ve travma riskinin olmaması sebebiyle genellikle yeni doğan döneminde uygulanmaktadır. Üroloji doktorlarımız cerrahi sünnet uygulamalarını başarılı bir şekilde yapmaktadır. Halk arasında sünnetçi olarak nitelendirilen kişiler tarafından sünnet yapılması doğru değildir. Sünnet cerrahi bir işlemdir ve uzman doktorlar tarafından yapılmalıdır. Sünnet Neden Yapılır? Sünnet genellikle Müslümanlık ile bağdaştırılsa da sağlık açısından oldukça önemli bir işlemdir. Din ayrımı olmaksızın farklı ülkelerde de yeni doğan sünneti yapılmaktadır. Penisin başını kaplayan derinin altında oluşabilecek bakteri birikimi enfeksiyonları tetikleyeceği için sünnet olmayan kişilerde idrar yolu rahatsızlıkları sık görülmektedir. Yapılan araştırmalara göre sünnet olan kişilerde idrar yolu enfeksiyonları, cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi birçok hastalığın bulaşma riskini düşmektedir. Ayrıca ilerleyen yaşlarda penis kanseri ihtimali de büyük oranda azalmaktadır. Ne zaman Yapılmalıdır? Sünnet için en uygun zaman yeni doğan dönemi olarak belirlenmiştir. Eğer 4-6 yaş aralığında yapılması gerekiyorsa psikolojik etkilerini azaltmak için genel anestezi ile yapılması önerilir. En fazla 9 yaşına kadar yapılması tercih edilir. Eğer idrar yolu enfeksiyonu gibi devam eden rahatsızlıklara sebep olursa yaş sınırı olmaksızın sünnet yapılabilir. Sünnet Sonrası Komplikasyonlar Sünnet, steril ameliyat şartlarında yapıldığı için enfeksiyon oluşma ihtimali düşüktür. Ancak bazı durumlarda penis bölgesinde birtakım komplikasyonlar görülebilir. Böyle durumlarda doktorun tavsiyesi üzerine antibiyotik kullanılır. Sünnet sonrası oluşabilecek olumsuz belirtiler şu şekildedir; Dikiş bölgesinde kanama olması Ağrılı idrar yapma Penis bölgesinde şişme, kızarıklık ya da farklı renk değişimleri İyileşme süresinin gecikmesi Sünnet sonrası ağrı hissini azaltmak için analjezik ilaçlar kullanılır. Ancak bu ilaçları doktorun önerdiği miktarda kullanmak gerekir. Doktorunuz ne kadar sıklıkla kullanılacağı hakkında sizi bilgilendirecektir. Ağrının devam etmesi durumunda önerilen miktardan fazla ağrı kesici tüketmek doğru değildir. Kimler Sünnet Yapabilir? Halk dilinde sünnetçi olarak adlandırılan kişilerin sünnet işlemini gerçekleştirmesi doğru değildir. Sünnet, cerrahi bir işlem olduğu için hastane şartlarında yapılmalıdır. Genellikle üroloji doktoru olmakla birlikte çocuk cerrahisi de sünnet işlemini yapmaktadır.
Sünnet ülkemizde çocuklara en sık uygulanan cerrahi işlemdir. Yenidoğan sünneti ise son zamanlarda gündeme oturmuş ve özellikle de sosyal yapısı gelişmiş, kültürel düzeyi yüksek ailelerde yaygınlaşmaya başlamış bir Zaman?Yenidoğan döneminde sünnet yapılması ile ilgili olarak farklı görüşler olmakla birlikte, örneğin hipospadias, epispadias, penis eğrilikleri ve rotasyonları gibi yapısal bozukluklar olmadıktan sonra doğumdan sonraki ilk 24 saat dahil olmak üzere ilk 2 aylık döneme kadar yenidoğan sünneti yapılabilir tercihen ilk 30 gün. Benim belkide en sevdiğim yaş grubu yenidoğan dönemidir, bu süre içinde lokal anestezi ile çok rahatlıkla sünnet yapılabilmektedir. İki aylıktan sonra bebeğin bilinç durumu iyice gelişmeye, çevreyi, anne ve babayı algılamaya başlamakta, hareket kabiliyeti de artmaya başladığı için lokal anestezi ile bu işlemi gerçekleştirmek hem çocuk hem de sünneti yapacak Çocuk cerrahı için zor Sünnetinin Bize Getirdiği Yararlar Nelerdir?Erken yapıldığında yenidoğan ve süt çocukluğu dönemine ait üriner sistem enfeksiyonlarının, sünnetsiz çocuklara oranla ortalama 10 kat azaldığı çeşitli çalışmalarda anesteziye ihtiyaç duyulmaz, sadece lokal anestezi uygulanır. Bu nedenle sünnet işlemi öncesine bebeğin yalnızca 1 saat süreyle aç kalması derisinin damarsal yapısı yeni gelişmekte olduğundan, sünnet işlemi sırasında kanama kontrolü kolay olur ve işlem sonrası kanama riski çok az sünnet sonrası dönemde enfeksiyon daha nadir sonrası dönemde ağrılı dönem rahat atlatılır. Yenidoğan sünneti sırasında bebekler de ağrı duyar ancak bunu tam olarak lokalize edemezler, sünnet işlemi öncesinde çok küçük bir iğne yardımı ile lokal anestetik madde penis çevresine enjekte edilir. Ağrı ortadan tam anlamıyla kalkana kadar beklenir ve sünnete geçilir. Bu lokal ağrı kesicinin sünnet sonrasında etkisi yaklaşık 4-6 saat sonra ortadan kalkar, sonrasında kullanılacak ağrı kesici fitil yardımıyla sünnet sonrası dönem rahat bir şekilde sünnetinin belkide en önemli artısı, sünnet döneminin bebeğinizin anılarında hiç yer etmeyecek olması ve psikolojik travmanın söz konusu bile olmayacak işlemi sonrasında yenidoğanlarda bakım, yukarıda anlattığımız sebeplerden dolayı çok kolay olur. Siz ve bebeğiniz sünnet sonrası bu dönemi bir sağlık görevlisine ihtiyaç duymadan rahatça atlatabilirsiniz. Resim 1 Doğumdan kısa bir süre sonra Çan yöntemiyle Gomko klemp lokal anestezi altında sünnet uygulanan bir bebeğimiz bebek sünnet sırasında uyuyakalmış.Yenidoğan Sünneti Nerede, Nasıl Yapılır? Ne Kadar Sürer?En erken bebek doğduktan sonraki ilk 24-48 saat sonra, en geç 2 aylık oluncaya kadar, sünnet olmasına engel olacak tıbbı bir neden olmazsa ameliyathanede özel olarak ısıtılmış ameliyat masasında yapılır. Klasik cerrahi sünnet yöntemi ile yapılabileceği gibi benimde en çok tercih ettiğim yöntem, Gomco klempi sünnet çanı gibi aletler yardımı ile dikişsiz olarak da yapılabilir. Sünnet işleminin cerrahi süresi yaklaşık olarak 15-20 dakikadır, ancak ameliyat öncesi hazırlık, ameliyathaneye giriş-çıkış gibi prosedürler nedeniyle 45 dakikayı bulabilir. Bu nedenle hastanede 2 saat vakit harcayacak gibi kendinizi hazırlamanız İşlemi Sırasında Ve Sonrasında Olası Komplikasyonlar Nelerdir?Uygun olmayan şartlarda ve ortamlarda, ehliyetsiz kişiler tarafından yapılan sünnetler kalıcı sakatlıklar da dahil ciddi komplikasyonlara yol açabilmektedir. Toplumun yarısına uygulanan bir cerrahi girişim olduğu düşünülürse, ortaya çıkan risk daha net olarak anlaşılabilir. Sünnet sonrası dönemde enfeksiyon, kanama, eksik veya fazla derinin kalması ve oldukça sık olarak da estetik kusurlar olarak sayılabilecek ve ikincil cerrahiler gerektiren ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilmektedir. Komplikasyonlardan kaçınmak, sünneti bir cerrahi girişim olarak görmek ve ameliyathane ortamında uzmanlarca yapılamasını sağlamakla mümkündür. Konuyla ilgili daha geniş bilgi sahibi olmak için Sünnet Komplikasyonları Nelerdir? isimli makalemi Ne Zaman Yapılamaz?Hiçbir cerrahi girişimin yapılamayacağı bazı genel hastalıklar dışında, hipospadias, epispadias gibi penisin doğumsal anomalilerinde, bilinen ailesel kan hastalıkları olması durumunda sünnet yapılması uygun değildir. Resim 2 Çocuğunuz ameliyathaneden tegaderm isimli bandaj ile pansuman yapılmış şekilde gelecektir, bu bandın aksi bir durum gelişmediği sürece 48 saat kalması Sünneti Sonrası Bakım Nasıl Olur?BeslenmeLokal anestezi ile sünnet olan yenidoğan hastalarımız operasyondan geldikten hemen sonra beslenebilir ve sorun yoksa taburcu ve BanyoSünnetten sonra çocuğunuzun pipisinin çevresinde tegaderm isimli şeffaf bir pansuman ped’i bulunacaktır Resim 2. Bu ped hem kanama ve ödem kontrolü hem de sünnet uygulanan kısma steril bir alan sağlayacaktır. Bu nedenle bu ped’in 48 saat boyunca sabit kalması iyi olur. Sünnetten 48 sonra yapılacak 10 dakikalık ılık oturma banyoları ile yapışkan bölümler yumuşayacak ve ped kolayca çıkartılabilecektir. Bazen penisde meydana gelecek ödem nedeniyle bu ped dokuya daha fazla yapışık olabilir. Bu nedenle ilk banyoda çıkması mümkün olmaz Resim 3. Bu durumda acele etmemek en doğru yaklaşımdır ve 12 saat aralıklarla yapılacak diğer oturma banyolarında çıkarma çabalarına aynı şekilde devam edilmeli, 48 içerisinde çıkartılamayan olgularda doktorunuzu aramak yerinde bir karar olur. Ped çıktıktan sonra size yazılmış olan antibiyotikli kremi sabah akşam günde iki kez olacak şekilde 5-7 gün boyunca kullanmanız yeterlidir. Resim 3 Ped’in zor çıkması ve ödemli dokuılara yapışık olması durumlarında fazla zorlanmamalı, oturma banyolarına ve ilaçların kullanılmasına devam edilmesi Kendiliğinden ÇıkarsaEğer ped daha önce kendiliğinden çıkarsa, çıktıktan hemen sonra kreme başlamanız, bebeklerde ise bezin pipiye denk gelen kısmına krem sürmeniz, iki gün sonra ise sabah-akşam ve 5-10 dakika sürecek ılık oturma banyolarını birkaç gün yapmanız uygun olacaktır Resim . Tam anlamıyla banyo yapılması için 4 gün beklemek Kesici İlaçların KullanımıÇocuğunuzun yaşına ve kilosuna göre yazılmış şurup calpol vs ya da fitil paranox formundaki ilaçlar günde 3 kez olacak şekilde kullanılmalıdır. İlk doz hemen eve gider gitmez diğer dozlar 6-8 saat sonra aralıklarla devam edilmelidir. Bebeklerde özellikle ağrı kesici fitil kullanımı daha etkilidir. Bu nedenle kilosuna uyumlu olarak size tariflenen fitilin yine size anlatıldığı şekilde 3 gün boyunca kullanımı genellikle fitillerin buzdolabı kapağında saklanmasını ve diklemesine kesilerek yarısının kullanılmasını tavsiye ediyorum, size ve çocuğunuza daha konforlu bir sünnet sonrası dönem sağlayacaktır. . Bunun dışında rutin olarak antibiyotik kullanılmaz. Bebeğin bezli olması bir avantajdır ve normal şekilde bezlenmeye devam edilir. İki veya üç gün sonra artık normal şartlardaki banyosunu yapabilecek hale Sonrası KontrollerHerhangi bir sorun olmadığı takdirde sünnet sonrası 5 veya 6. gün kontrole gelmeniz gereklidir. İkinci kontrolünüz ise sünnetten 3 hafta sonra olacaktır. Ancak herhangi bir sorununuz ya da problem olduğunu düşündüğünüz bir durum varlığında daha erken dönemde polikliniğimize başvurabilirsiniz. Resim 4 Tegaderm bandajın kendiliğinden çıkması durumunda tekrar takmaya uğraşılmaz, kreme başlanması ve bezin pipiye denk gelen kısmına yapışmaması için krem sürülmesi ile ikinci gün oturma banyolarına başlanması uygundur.
Çocuklarda sünnet derisi iltihabı belirtileri nelerdir? -En sık belirti sünnet derisinin uç kısmında kızarıklık ve şişliktir. Çocukta bu durum idrar yaparken zorlanma ve ateşe yol açabilir. Çocuklarda sünnet derisi iltihabı neden olur? -En sık neden kullanılan bezler yada hijyenin bozulmasıdır. Zaman zaman da sünnet derisinin geri çekilmesiyle oluşan gözle görülmeyen çatlaklardan mikropların girmesi ile iltihabik durum oluşur. Doğuştan sünnet derisi darlığı nasıl tedavi edilir? -Bu durumun kesin tedavi şekli sünnettir. Aksi taktirde işemede zorlanma ve iltihabik durumlara yol açabilir. Ereksiyon nasıl oluşur? -Ereksiyon yeterli bir cinsel uyarı olduğu zaman sempatik sistem etkisi altındaki kavernöz cisimler uyarılır genişler ve içine kan dolar böylece peniste sertleşme ve ereksiyon oluşmuş olur. Ereksiyon sağlayan ilaçlar hangi durumda kullanılır, nelere dikkat edilmeli? -Yeterli bir cinsel uyarana rağmen peniste yeterli sertliğin oluşmadığı hallerde bu ilaçlar doktor önerisi ve tarifiyle kullanılabilir. Ancak bazı yan etkileri bulunmakla birlikte özellikle kalp hastalığı olanlarda kalp krizi riskini arttırabilir ilacın etkisini tam göstermesi için uygun kullanım şartlarında kullanılmalıdır. Fimozis neden olur? -Fimozis sünnet derisinin uç kısmının ileri derecede darlığıdır. Genellikle yapısaldır ancak sık sünnet derisi enfeksiyonlarında da fimozis gelişebilir. Hidrosel nedir, nasıl bir hastalıktır? -Hidrosel testisi saran zarlar içinde normalden fazla sıvı birikmesi sonucu oluşan bir hastalıktır. Hidrosel nedenleri nelerdir? -Çocuklarda bu durum sıklıkla yapısal nedenlere bağlı olmakla beraber nadiren testis tümörleri, dolaşım problemleri ve enfeksiyonlara bağlı gelişebilirken yetişkinlerde sıklıkla skrotumun travmaya maruz kalması, testis enfeksiyonları, tümörler ve varikosel ameliyatlarına bağlı görülmektedir. Hidroselin belirtileri nelerdir? -En sık belirtisi testis boyutunda artış ve nadiren de ağrıdır. Hidrosel tanısı nasıl konur? -Sıklıkla fizik muayenede boyutu artmış bir testis izlenir. Ardından tanıyı kesinleştirmek için ve testislerin kontrolü için yumurtalık ultrasonu çektirilir. Hidrosel nasıl tedavi edilir? -Hidrosel tedavisinde bir yöntem hidrosel kesesindeki sıvının iğne ile çekilmesidir ancak bu yöntem hidroselin tekrar etmesine neden olabileceği için pek tercih edilmez. Kesin tedavi yöntemi cerrahi olup hidrosel kesinin açılarak kese duvarının çıkartılması esasına dayanır. Hipospadias peygamber sünneti nedir? - Hipospadias normalde penisin uç kısmında yer alması gereken idrar deliğinin penisin alt kısmında herhangi bir noktaya açılması durumudur. Bu hastalık doğuştan olan yapısal bir bozukluktur ve hemen hemen 300 erkek bebekten birinde görülür. Hipospadiaslı çocuklar idrarlarını penisin alt yüzünden yaparlar. Halk arasında bu çocuklar için “yarım sünnetli”, “doğuştan sünnetli” veya “peygamber sünnetli” deyimleri kullanılır. İdrar deliği penis ucundan skrotuma yumurtalık torbasına doğru yaklaştıkça bozukluğun ağırlık derecesi artar. Ancak en sık glanüler tip denilen, idrar deliğinin penis ucuna yakın olduğu tip görülmektedir. İdrar deliğinin skrotum yumurtalık torbası ile makat arasında olduğu en ağır tip olan vakalarla nadiren karşılaşılmaktadır. Hipospadias nasıl tedavi edilir, ameliyatı çocuk kaş yaşına geldiğinde yapılmalıdır? - Hipospadias tedavisi cerrahidir. Cerrahisinde günümüze kadar olan süreçte pek çok cerrahi teknik tarif edilmiştir. Tüm bu tekniklerin esas amacı kozmetik yönden kabul edilebilir bir penis oluşturmanın yanında yeterli kalınlıkta bir idrar kanalı üretra oluşturmaktır. Cerrahi tedavi için en uygun zaman 6 ay ile yaş arası kabul edilmektedir. Ancak yaş için bir üst sınır bulunmamaktadır. 6 ay ile yaş arası çocuklarda psikolojik travmanın en az olduğu, ameliyat sonrası yara bakımının ve iyileşmenin daha kolay olduğu bilinmektedir. Ameliyat sırasında yeniden oluşturulan idrar yolunun üretra içerisine idrar ile teması önlemek ve bu sayede iyileşmesini hızlandırmak amaçlı bir sonda yerleştirilir. İdrar bu sonda içerisinden dışarı akar. Sonda ameliyat sonrası ortalama 7 gün sonra poliklinik şartlarında kolayca çıkarılmaktadır. Hastalar genellikle ameliyattan 2 veya 3 gün sonra taburcu edilmektedir.
sünnet sonrası hangi ilaçlar kullanılır